Formulário de Adesão

Siga os próximos passos para se tornar um participante do Plano de Aposentadoria Previm Flex.

Identificação do Empregado
Dados da Entidade / Plano de Benefícios
Michelin Previdenciária - PREVIM
31.153.117/0001-39

DADOS PESSOAIS
Informe um nome com no mínimo 5 caracteres
CPF Inválido
A data deve ser menor que a Data de Admissão
A data deve ser maior que a Data de Nascimento e Menor ou igual Data de Adesão

Opção do Participante

Na condição de empregado de Patrocinadora do Plano de Aposentadoria Previm Flex administrado pela Michelin Previdenciária - PREVIM, declaro que tenho conhecimento do Estatuto, Regulamento do Plano e das regras dos perfis de investimentos disponíveis no site da Entidade, bem como recebi o Material Explicativo do referido plano dos quais estou ciente e de acordo, manifestando, a seguir minha opção em relação à participação no Plano:

 SIM, estou ciente das condições e desejo participar do Plano de Aposentadoria Previm Flex e quero efetuar contribuições para o mesmo, autorizando a Patrocinadora a descontar do meu salário as contribuições a seguir assinaladas conforme minha opção.

 NÃO, estou ciente das condições do Plano de Aposentadoria Previm Flex e não tenho interesse em participar, neste momento, assim como estou ciente que, com esta opção, não farei jus a qualquer benefício do referido Plano.


Opção de Contribuição

Contribuição Básica

A Contribuição Básica Faixa 1 corresponderá à 1% do Salário Aplicável, limitado a 20 Salários Unitários (SU) R$ 8114,00

A Contribuição Básica Faixa 2 corresponderá a um percentual de até 7% que será aplicado na parcela do Salário Aplicável, que exceder 20 SU, informado abaixo:

               

Conforme Regulamento, a Patrocinadora efetuará a Contribuição Matching, cujo percentual será indicado pela Patrocinadora, variando de 100% a 140% da Contribuição Básica do Participante. A Patrocinadora informará à Entidade, no mês de julho de cada ano, o percentual que deverá ser aplicado a partir de janeiro do exercício subsequente. O percentual que for indicado permanecerá válido até que outro seja formalmente apresentado pela Patrocinadora.

O desconto da Contribuição Básica será efetuado mensalmente, 12 vezes ao ano, não incidindo contribuição sobre o 13º salário, mediante descontos regulares na folha de pagamento, podendo ser suspensa a qualquer momento, mediante solicitação à Entidade, por meio de formulário específico. O percentual escolhido para cálculo da Contribuição Básica e Adicional poderá ser alterado nos meses de junho e dezembro de cada ano, por meio de formulário específico ou por outro meio estabelecido pela PREVIM.

Contribuição Adicional
Além da Contribuição Básica, desejo realizar uma Contribuição Adicional, no percentual de % de meu Salário Aplicável.
Total de Contribuições
Contribuição de Participante
Contribuição Básica faixa 1: {{record.ValorContribuicaoBasicaFaixa1ParticipanteFMT}}
Contribuição Básica faixa 2: {{record.ValorContribuicaoBasicaFaixa2ParticipanteFMT}}
Contribuição Adicional: {{record.ValorContribuicaoAdicionalParticipanteFMT}}
Total Participante: {{record.ValorContribuicaoTotalParticipanteFMT}}
Contribuição de Patrocinadora
Contribuição Matching: {{record.ValorContribuicaoMatchingPatrocinadoraFMT}}
Total Patrocinadora: {{record.ValorContribuicaoTotalPatrocinadoraFMT}}

 
Opção pelo Perfil de Investimento
De acordo com as informações respondidas no último teste há {{ record.diferencaDatas }} meses, o Perfil de Investimento mais adequado ao seu perfil é: {{record.dadosQuest.DescricaoResultado}}.
Caso deseje, preencha novamente o questionário no botão abaixo:
Para a escolha do perfil será necessário realizar o questionário que se encontra no botão abaixo:

Perfil
 Flex Conservador
 Flex Moderado
 Flex Agressivo

Perfil Conservador (100% Renda Fixa) - por meio do qual o participante busca segurança nos seus investimentos, visto que as variações de rentabilidade tendem a ser menores, por atrelar-se em investimentos de Renda Fixa.
Perfil Moderado (75% Renda Fixa e 25% em outras classes de ativos divididos em renda variável, multimercado, exterior e outros investimentos permitidos pela legislação vigente)* com objetivo de obter maior rendimento, com grau de volatilidade e risco de perda maiores, devido à elevação da exposição a risco.
Perfil Agressivo (53% Renda Fixa e 47% em outras classes de ativos divididos em renda variável, multimercado, exterior e imobiliário)*, com maior aplicação em investimentos de risco que o Perfil Moderado, com objetivo de obter maior rendimento, mas com grau de exposição, volatilidade e risco de perda proporcionalmente mais elevados.

* Variações destes percentuais são previstas na Política de Investimentos da PREVIM, disponível no site.

 Tenho ciência de que selecionei um perfil de investimento diferente ao perfil demonstrado no questionário, e os riscos relacionados à escolha deste perfil são de minha inteira responsabilidade, sendo a PREVIM isenta de quaisquer responsabilidades por eventuais perdas decorrentes da minha escolha.

 

Beneficiários Indicados para Recebimento do Benefício Decorrente da Morte do Participante

Relaciono, no quadro abaixo, os Beneficiários Indicados, previsto no Regulamento do Plano:

Nome CPF Data de Nascimento Sexo Percentual
CPF Inválido
CPF Inválido
CPF Inválido
CPF Inválido
CPF Inválido
CPF Inválido
CPF Inválido
CPF Inválido
CPF Inválido
CPF Inválido

 Declaro que tenho ciência de que os Beneficiários Indicados somente farão jus ao recebimento do valor estabelecido no Plano de Aposentadoria Previm Flex na hipótese de inexistência de Beneficiários no momento do falecimento do Participante, de acordo com o previsto no Regulamento.

Importante: Mantenha seus dados Beneficiários sempre atualizados.



Opção pelo Regime de Tributação

Conforme previsto na Lei 14.803, de 10 de janeiro de 2024, os participantes de planos de benefícios de caráter previdenciário podem optar pelo regime de tributação por ocasião da obtenção do benefício ou do primeiro resgate dos valores acumulados, não sendo necessário realizar esta opção no momento da adesão ao plano.


Declaração de Pessoa Politicamente Exposta

Considera-se exposta politicamente a pessoa natural que desempenha ou tenha desempenhado, nos cinco anos anteriores, cargo, emprego ou função pública relevantes, assim como funções relevantes em organizações internacionais. Leia com atenção as definições abaixo e prossiga caso se enquadre.

Definições Para Enquadramento De Pessoas Politicamente Expostas – RESOLUÇÃO PREVIC Nº 23, DE 14 DE AGOSTO DE 2023 e RESOLUÇÃO COAF Nº 40, DE 22 DE NOVEMBRO DE 2021

Considera-se exposta politicamente a pessoa natural que desempenha ou tenha desempenhado, nos cinco anos anteriores, cargo, emprego ou função pública relevantes, assim como funções relevantes em organizações internacionais.

Consideram-se familiares os parentes, na linha reta, até o segundo grau, o cônjuge, o companheiro, a companheira, o enteado e a enteada.

Consideram-se pessoas expostas politicamente:

- os detentores de mandatos eletivos dos Poderes Executivo e Legislativo da União;
- os ocupantes de cargo, no Poder Executivo da União, de:
 a) Ministro de Estado ou equiparado;
 b) natureza especial ou equivalente;
 c) presidente, vice-presidente e diretor, ou equivalentes, de entidades da administração pública indireta; e
 d) grupo Direção e Assessoramento Superiores (DAS), nível 6, ou equivalente.

- os membros do Conselho Nacional de Justiça, do Supremo Tribunal Federal, dos Tribunais Superiores, dos Tribunais Regionais Federais, dos Tribunais Regionais do Trabalho, dos Tribunais Regionais Eleitorais, do Conselho Superior da Justiça do Trabalho e do Conselho da Justiça Federal;
- os membros do Conselho Nacional do Ministério Público, o Procurador-Geral da República, o Vice-Procurador-Geral da República, o Procurador-Geral do Trabalho, o Procurador-Geral da Justiça Militar, os Subprocuradores-Gerais da República e os Procuradores-Gerais de Justiça dos Estados e do Distrito Federal;
- os membros do Tribunal de Contas da União, o Procurador-Geral e os Subprocuradores-Gerais do Ministério Público junto ao Tribunal de Contas da União;
- os presidentes e os tesoureiros nacionais, ou equivalentes, de partidos políticos;
- os governadores e os secretários de Estados e do Distrito Federal, os deputados estaduais e distritais, os presidentes, ou equivalentes, de entidades da administração pública indireta estadual e distrital e os presidentes de Tribunais de Justiça, Tribunais Militares, Tribunais de Contas ou equivalentes dos Estados e do Distrito Federal; e
- os prefeitos, os vereadores, os secretários municipais, os presidentes, ou equivalentes, de entidades da administração pública indireta municipal e os presidentes de Tribunais de Contas ou equivalentes dos municípios.

São também consideradas expostas politicamente as pessoas que, no exterior, sejam:

- chefes de estado ou de governo;
- políticos de escalões superiores;
- ocupantes de cargos governamentais de escalões superiores;
- oficiais-generais e membros de escalões superiores do Poder Judiciário;
- executivos de escalões superiores de empresas públicas; ou
- dirigentes de partidos políticos.

São também consideradas pessoas expostas politicamente os dirigentes de escalões superiores de entidades de direito internacional público ou privado.

A condição de pessoa exposta politicamente perdura por cinco anos contados da data em que a pessoa deixou de figurar em posição contempladas nos §§ 1º, 2º e 3º do artigo 1º, da Resolução Coaf nº 40 de 22 de novembro de 2021.
Declaração de Pessoa Politicamente Exposta (PPE)
Para fins de atendimento à Instrução Normativa PREVIC Nº 34, de 28/10/2020, o Declarante deverá preencher o questionário anexo correspondente ao seu enquadramento na condição de Pessoa Politicamente Exposta.
 Sim
 Não
Campo(s) Obrigatório(s)
Campo(s) Obrigatório(s)
 
 Sim
 Não
Campo(s) Obrigatório(s)
 Sim
 Não
Campo(s) Obrigatório(s)
Campo(s) Obrigatório(s)
 


Atualização Domicílio Fiscal Fora do Brasil
Para fins de atualização do meu cadastro como Participante da Michelin Previdenciária - PREVIM, e com base na legislação aplicável informo e responsabilizo-me, para fins de direito, pelos dados abaixo declarados:

Em conformidade com a Instrução Normativa RFB Nº 1.571, de 02/07/2015 e a Instrução Normativa RFB Nº 1.680, de 28/12/2016, para atendimento da referida legislação, declaro e autorizo quando necessário, a comunicação pela Michelin Previdenciária - PREVIM à Secretaria da Receita Federal.

 NÃO possuo domicílio fiscal nos Estados Unidos da América.
 SIM, possuo domicílio fiscal nos Estados Unidos da América
 é o meu número de identificação junto ao Fisco do País de domicílio fiscal declarado.
Número de Identificação Fiscal não informado.
 NÃO POSSUO domicílio fiscal em outro país, além dos Estados Unidos da América
 SIM, POSSUO domicílio fiscal em país diferente dos Estados Unidos da América
 é o meu número de identificação junto ao Fisco do País de domicílio fiscal declarado.
Número de Identificação Fiscal não informado.
é o país onde possuo domicílio Fiscal.
Campo(s) Obrigatório(s)

Responsabilidade pelas Informações

 

Para todos os fins de direito, responsabilizo-me pela veracidade das informações neste Formulário de Adesão, ciente de que o Michelin Previdenciária - PREVIM poderá, a qualquer momento, exigir a comprovação das informações, e comprometo-me a respeitar e observar o Estatuto e o Regulamento do Plano, bem como manter atualizados meus dados e de meus Beneficiários.

Adesões realizadas e aprovadas pela PREVIM até o dia 20 do mês serão consideradas dentro do próximo mês. Adesões realizadas e aprovadas pela PREVIM após o dia 20 serão consideradas no mês seguinte.

Michelin Previdenciária - PREVIM - CNPJ 31.153.117/0001-39
Avenida das Americas, 700 - Rio de Janeiro - RJ - 22640-100

Para realizar a conclusão da sua solicitação, um e-mail será enviado para a assinatura eletrônica do Formulário de Adesão.

Parabéns pela escolha! Sua solicitação está sendo processada.

Caso precise de qualquer esclarecimento acesse o Fale Conosco no site

Acusamos a sua comunicação de que “NÃO” deseja participar do Plano de Aposentadoria Previm Flex.

Caso posteriormente tenha interesse em ingressar no plano ou caso precise de alguma informação adicional estamos à disposição através do Fale Conosco.